גלאוקומה

גלאוקומה הינה קבוצה של מחלות הגורמות לפגיעה בעצב הראיה וכתוצאה מכך לאובדן שדה ראיה ואף יכולה להוביל לעיוורון. גלאוקומה היא הגורם השני בשכיחותו בעולם המערבי לעיוורון, כאשר 30% מחולי הגלאוקומה יתעוורו בעין אחת וכ-10% יתעוורו בשתי עיניים. גלאוקומה מכונה "הגנב השקט של הראייה" משום שאובדן הראייה מופיע בשלבים מתקדמים מאוד של המחלה, בהם הפגיעה שנגרמה לעצב הראייה הינה קריטית ובלתי הפיכה, וכמו כן, משום שהלחץ התוך עיני לרב אינו מלווה בכאבים. החולים למעשה לא מודעים לקיום המחלה, לא נבדקים ולא נוקטים בטיפול מונע, עד לשלב שבו הנזק כבר בלתי הפיך.

גלאוקומה הינה קבוצה של מחלות הגורמות לפגיעה בעצב הראיה וכתוצאה מכך לאובדן שדה ראיה ואף יכולה להוביל לעיוורון. גלאוקומה היא הגורם השני בשכיחותו בעולם המערבי לעיוורון, כאשר 30% מחולי הגלאוקומה יתעוורו בעין אחת וכ-10% יתעוורו בשתי עיניים.

גלאוקומה מכונה "הגנב השקט של הראייה" משום שאובדן הראייה מופיע בשלבים מתקדמים מאוד של המחלה, בהם הפגיעה שנגרמה לעצב הראייה הינה קריטית ובלתי הפיכה, וכמו כן, משום שהלחץ התוך עיני לרב אינו מלווה בכאבים. החולים למעשה לא מודעים לקיום המחלה, לא נבדקים ולא נוקטים בטיפול מונע, עד לשלב שבו הנזק כבר בלתי הפיך.

סוגי גלאוקומה:

  1. גלאוקומה ראשונית פתוחת זוית- נגרמת עקב הפרעה בניקוז הנוזל שנוצר בעין דרך זוית בין הקשתית לדופן העין שלא עקב גורמי מחלה משניים. אף שבבדיקה הרפואית הזווית נראית פתוחה ורחבה, הרי בפועל קיימת הפרעה בניקוז עקב שינויים מיקרוסקופיים ברקמה אשר מובילים לעלייה בלחץ התוך־עיני.
  2. גלאוקומה חריפה סגורת זוית- אצל אנשים מסוימים בגלל מבנה העין עלול להופיע התקף פתאומי של גלאוקומה בעקבות סגירתה של הזווית שדרכה מתנקז הנוזל התוך־עיני הגורם לעלייה חדה בלחץ התוך־עיני. 

הצורה השכיחה יותר בארץ היא הגלאוקומה הראשונית פתוחת הזוית ומתוך חולי הגלאוקומה מסוג זה ב 85% נמצא לחץ תוך עיני מוגבר אך ב-15% הגלאוקומה מאובחנת עם לחץ תוך עיני תקין ומכאן עולה שישנה חשיבות גבוהה בבדיקות שגרתיות לגילוי מוקדם אצל רופא עיניים או אופטומטריסט. ההמלצה היא להיבדק אחת לשנה מעל גיל 40 וביתר תשומת לב אם יש היסטוריה של גלאוקומה במשפחה.

באופטיקה עדי אנו מבצעים מספר בדיקות ראייה ובדיקות עיניים לאבחון מוקדם של גלאוקומה:

  • בדיקת שדה ראייה – מדובר בבדיקה מסוג confrontation ולא בבדיקה ממוחשבת, זוהי בדיקה גסה לבדיקת הראייה הפריפרית הנפגעת ראשונה במחלת הגלאוקומה. בדיקה זו אינה מחליפה את הבדיקה הממוחשבת.
  • לחץ תוך עיני (טונומטריה) – בדיקה המשמשת למדידת הלחץ התוך עיני באמצעות לחץ אוויר ומביאה בחשבון גם את עובי הקרנית.
  • מדידת גודל הזוית- צילום ומדידת זוית הניקוז הנמצאת בין הקשתית ודופן העין.